潔淨手術室的改造設計與潔淨度測試分析

1 工程情況介紹

    本工程為天津市某醫院淨化空調工程改造設計。該醫院因原有普通手術間已不能滿足現有醫療手術的要求，故於2001年開始將該院位於住院樓10層的原有普通手術間進行了改造。根據已有房間的具體情況，並按照相關規範的要求，本設計將該改造區域分為潔淨區和輔助區兩個功能部分。圖1示出了改造後的潔淨區房間平麵布置形式，本區共有手術室九間， 建築麵積約1010m2，手術室1、2、3、4 改造為I級潔淨手術間，手術室5、6、7、8 潔淨度級別為10000級；手術室9為汙染手術室，潔淨度級別為100000級，采取單獨排風方式， 排風經淨化處理。工程於2002年10月完成施工並投入運行，到目前為止尚未有手術感染及術後感染等現象的發生。

2 潔淨手術室設計參數及設計方案

2.1 潔淨手術部的基本設計參數

    本次測試分析數據主要來源於潔淨手術室1，為簡便起見，現隻將潔淨手術室1所采用的室內設計參數及主要技術指標列於表1 中。

2.2 潔淨手術部設計

2.2.1 平麵布局設計

    該手術部建築平麵布局屬於盡端布置類型，具有幹擾少的優勢，防止院內交叉感染。從潔淨區各手術間的潔淨度角度來看，本設計中又將I級潔淨手術室布置在側麵及盡端，盡量避免各手術間的相互影響，該層建築整個潔淨區的潔汙流線組織基本上具有明顯的分界線，從理論上完全保證了每個手術間潔淨度的要求，我們將運行了一年的潔淨室進行潔淨度測試，以驗證其實際效果。        

2.2.2 I級潔淨手術室空調係統設計

    該I級潔淨手術室層高為4.2m，其潔淨空調係統如圖2所示，此係統手術區為百級潔淨度級別，采用局部滿布高效過濾器、單向流的氣流組織型式， 高效過濾器送風口尺寸為2.36*1.50m，其高度為距地麵3m，潔淨手術室周邊區潔淨度級別為千級。

3 測試數據及結果

    本次測試的房間為潔淨手術室1，具體位置如圖1所示，手術室1 的淨化空調係統平麵布置如圖2所示，測試日期為2003年12月，測試狀態為靜態，采用的測試儀器有METONE2400型粒子計數器、幹濕球溫度計、氣壓表、6004型熱球風速儀等。

3.1 手術區風速的測試

    手術區上方測點布置位置如圖3所示，測試結果如圖4所示。

    為便於比較，本文將規範規定的手術區風速範圍的上下限數值表示為圖4中的兩條直線，下方直線為規範中規定的風速下限，上方直線為規範規定的風速上限，圖中散點代表的是各測點的風速值，由測試結果得到斷麵平均風速為0.33m/s，斷麵風速均勻度=0.16<0.25，符合規範的要求。(

    由大量的運行經驗表明， 為保持高潔淨度級別，斷麵風速經常處於上限範圍內是合理的，目前美國及歐洲標準都是0.45m/s，因此在潔淨度級別要求高的房間中應采用多大的風速尚有待於進一步研究。

3.2 濃度場的測試

    手術區及周邊區濃度場測點布置如圖5所示。手術區及周邊區沉降菌的測試結果匯於表2中，手術區中沉降菌濃度平均值為0.176個/90皿?30min， 周邊區中沉降菌濃度平均值為0.333個/90皿?30min，測試結果遠低於規範規定的數值。

    對手術區和周邊區懸浮粒子的測試，將其測試數據整理結果列於表3和表4中，計算得到的95%置信上限值以及每個測點的測試數據及平均值的均值都處在規範規定範圍之下。另外在I級懸浮粒子的測定中， 規範隻是對>0.5um和>5um的粒子作了規定，因此本次測試也隻著重對該兩個粒子範圍的測試數據進行了整理。

表4 周邊區粒子數（距地0.8m）測試紀錄單位：pc/m3

    從手術區和周邊區的濃度場測試結果可以看出，沉降菌在各個測點上的測試值均未超過規範的規定，符合有關標準的要求，懸浮粒子的測試結果經計算得到的95%置信上限，測試數據遠低於規範的規定，同時也進一步表明在高效過濾器壽命期內均能滿足潔淨度的要求，保證潔淨室的正常工作。測試結果是在潔淨室運行一年後獲得的，全部達到規範的要求。

4 結論及建議

    本工程在原有建築的基礎上將一般手術區改性越大。

5 裝飾材料中VOC的控製

    根據VOC的特性、散發規律及散發的影響因素，可以從以下幾個方麵入手來控製裝飾材料中的VOC：

5.1 從汙染源入手，這需要裝飾材料的開發商、供應商、建築設計師及顧客等多方麵的共同努力。特別是顧客應避免使用那些會導致室內高濃度VOC的材料，如必須使用會散發VOC的材料，必須符合允許的濃度標準或使VOC的產生源盡量遠離主要的生活工作區。

5.2 加強通風換氣（自然通風或機械通風），有些學者認為這是解決VOC危害最有效的途徑。

5.3 陳化，即讓房間閑著，讓VOC散發，控製材料一次源的危害。大多數新裝修的房間內VOC濃度通常較高，但是會隨著時間很快降低。

5.4 控製建築物內部的小氣候，即對建築內部的溫度和相對濕度進行控製。因為由VOC散發的影響因素知道VOC釋放會隨著建築物內部的溫度濕度的增加而增加。這種方法可以減少短期內的暴露水平或者加快陳化進程。

5.5 烘趕，即在未入住的房間內維持一段時間較高的溫度，並進行正常的通風換氣。因為材料中殘留溶劑的蒸汽壓隨溫度升高而增加，如果在足夠時間內保持這樣的條件，殘留溶劑將會很快地蒸發，VOC的釋放也會相應減少。

5.6 利用空氣淨化技術消除VOC。常用的方法有活性炭吸附和光催化淨化。目前半導體光催化作為一種新的環境淨化技術正在受到廣泛關注和應用。由於該技術具有能耗低、操作簡便、反應條件溫和、可減少二次汙染以及可連續工作等優點，日益受到人們的重視。

6 結束語

    由於裝飾材料散發的VOC的成分複雜，各種汙染物的特性、散發機理、散發規律、影響散發的因素並不完全相同，各種汙染物的控製方法也不同，要有效地消除VOC的危害，還必須進一步加強對裝飾材料中VOC的研究，從而開發低VOC散發量的材料和優化各種VOC控製技術，創造一個健康舒適的室內環境。

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