醫院靜脈配置中心的秘密

在醫院的藥劑科有這樣一個藥師團隊,他們每天工作在萬級潔淨密閉的環境下，局部百級潔淨的操作台前，在依據藥物特性設計的操作環境下，完成全院的輸液配置任務，嚴格按照程序進行包括全靜脈營養液、細胞毒性藥物和抗生素等靜脈藥物配置，為臨床藥物治療與合理用藥提供服務的機構。它改變了各種臨床靜脈輸液加藥混合配製的傳統做法，保證了用藥安全。避免了過去化療藥物因開放性加藥配製對病區環境的汙染和對醫務人員的損害;加強了對醫師醫囑或處方用藥合理性的藥學審核，發揮了藥師的專長與作用;有利於合理用藥，提高藥物治療水平，降低治療費用;明確了藥師與護理人員的專業分工與合作。

這個團隊中一般分為：

臨床藥師組：審核醫囑處方合理性，配伍禁忌，協同用藥，提供谘詢，不良反應監測。

藥師（士）組：處方審核，標簽打印，核對，無菌配置、排藥、成品核對、和臨床醫生護士溝通，整理二級庫，藥品分拆，清點貴重藥品數量。

工人組：成品配送、器具消毒、環境衛生打掃等。

為了保證每袋輸液安全合理有效的使用，每個人都肩負著重大的責任。 配置之前，保證藥品正確：

保證藥品數量正確，實施專人負責藥品貯存、藥品數量以及藥品的使用有效期限。

臨床藥師對處方藥物進行審查，檢查藥品的配伍、用法、用量、以及用藥是否合理，如果發現有用藥不合理現象，與開方醫師進行溝通並提出修改建議。

藥師對藥物進行排藥，按批次貼簽擺藥與核對操作，排藥時嚴格四查十對，同時注意藥品的完好性及有效期，按不同批次、分病區排藥。完成擺藥後由藥學人員進行複核，確保無誤後放入備用間待次日衝配。

對退還的藥品要及時入庫，及時為患者退帳。在配置過程中，保證藥品質量，嚴格遵守無菌技術操作，操作必須戴無菌乳膠手套，層流工作台至少在操作前30min啟動機器;在操作中不得跨越無菌區，每隔3～5min應用75%乙醇消毒雙手，減少微粒汙染，提高安全性，嚴禁隨意離開潔淨間，保持潔淨間與工作台的清潔整齊，確保配置質量;整個配置過程盡量一次性完成以避免不必要的走動和頻繁進出，保證室內“相對密封狀態”等......

靜脈配置中心裏的藥師隊伍就是這樣日複一日的重複著常人所不知的繁複工作，看似簡單，但卻沁潤這每一個藥師的心血、知識的付出與夢想......

在每一袋輸液的背後都有著如此多繁雜的工序不為人知.希望每天的披星戴月，風雨兼程能給患者帶來希望與明日的早日康複.這就是專業藥師的態度和責任。希望所有的不理解能變作包容讓我們一起為生命喝彩。