我國室外大氣含塵量大，室內塵埃與微生物(Micro-Organism)負荷也隨之增大。潔淨實驗室由於潔淨實驗室-生物安全實驗室內操作對象是危險性的微生物，對人體、動植物或環境具有危害，必須通過采用合理的空氣調節係統，保持潔淨實驗室-生物安全實驗室的相對負壓環境無論何時都不被破壞，以保證實驗室內危險性微生物不能向外部環境中擴散。加之我國部分專科醫院手術量較大，不得不實施練連台手術，大型手術部內潔淨手術室間數和出入人數之多在世界上也是罕見的。而建設潔淨手術室的目的是要最大限度地保持手術室接近無菌(意思:沒有活菌)（fungus)環境，減少手術創口感染，保障手術成功及患者的康複。通過采用通風和係統淨化措施，降低（reduce)空氣中的細菌濃度，改善手術室環境，為此，本文探討了潔淨手術室設計過程中的一些相應措施。
營建前的溝通
在潔淨手術室營建之前，保持和建設管理者、操作者之間的良好溝通，既要了解管理者對手術室建設成本和價值取向，又要清楚設備供應商所提供設備配置(deploy)情況，更要詳細了解個科室操作人員對手術室相關功能點、細節實現。
各專業科室存在共性和個性需求。一般手術室內裝修需配置：無影燈、手術台、計時器、醫用氣源裝置、麻醉氣體排放裝置、免提電話、觀片燈、記錄板、藥品櫃、器械櫃、麻醉櫃、輸液滑軌(TTW guide)、多功能吊塔等。特殊的手術室，如：器官移植手術室，手術台為兩台；腹腔鏡手術室，無需無影燈，但多了腹腔鏡設備這類大型設備。上述提到的設備中，有三種情況，設備會對手術室的潔淨度有很大的影響，需要引起設計人員的足夠重視。第一種是安裝在吊頂的無影燈、輸液導軌、多功能吊塔，影響氣流的垂直度。第二種是放置在地麵的大型設備生命體征監護設備、體外循環（continue)裝置、血液淨化裝置、腹腔鏡等設備，使回風口受阻擋或使氣流形成渦流(又稱:傅科電流) 把微粒卷入到潔淨空氣中去。第三種是潔淨控製的主要區域大小，如手術台的數量等。
通過深刻挖掘和捕捉用戶需求，實施方案在遵循專業規範和醫療流程的原則下，應能量體裁衣、設計隨需而變，做到所建即所求。實驗室裝修由於微生物病菌的危險性，必須防止危險性微生物向外界擴散，全麵地阻斷危險性微生物與外部環境的接觸途徑，同時避免微生物受外界汙染，影響實驗結果的準確性，必須采取合理的實驗室布局和裝修方案。
合理的布局
根據《醫院潔淨手術部建築技術標準》的要求及參考國內手術室的範例，手術部必須嚴格按照三區二通道的原則布局（即手術區，輔助區，其他用房區，潔淨走道和準潔淨走道）術前術後人員及無菌(意思:沒有活菌)物品從清潔走道通過，術後汙物從汙物通道通過。潔淨實驗室由於潔淨實驗室-生物安全實驗室的實驗對象是危險性的微生物，出於嚴格控製汙染的原則，它要求以最少的維護人員，運用最優化的管理維護手段，來實時監控每一個實驗室中設備所處的物理環境，保證實驗室運行過程中始終處於相對負壓環境，防止危險性微生物外泄。在設計的過程中，結合實際的結構平麵平麵，醫院手術部應以潔淨手術區為中心，周圍設置清潔（汙物）走廊區。潔淨手術室設有兩個門，一個自動門是麵對潔淨走廊的，專門供醫護人員、患者進、出潔淨手術室用的。另一個手動門麵對汙物走廊，手術室中的所有汙染物品必須通過此門運出。並研究好手術人員進出路線、病人換車路線及汙物路線。嚴格做到潔汙分離，規範人流與物流，從根本上減少了交叉汙染的可能（maybe)性(Possibility)。如果潔汙路線不分，手術後的汙物和無菌手術的器械及醫生從同一條走廊進出，這樣很容易產生交叉汙染。如果潔汙路線重疊，醫生更衣換鞋後不能馬上進入潔淨區或緩衝間，而是進入了非潔淨走廊後再進入潔淨區，這造成更衣後的交叉汙染。
值得注意是，刷手間的排水係統和供水係統是特殊結構:莢膜、鞭毛、菌毛的滋生源。刷手間供水水質必須符合飲用水要求，設計時刷手間供水係統需帶除菌處理，熱水儲存應有防止滋生細菌措施（指針對問題的解決辦法)。係統在啟用前需清洗消毒。部分設計員認為為減少交叉感染我國在《醫院潔淨手術部建設標準》規定，刷手間宜分散設置，每2-4間手術室應單獨設立一個刷手間。
潔淨手術室吊頂的設計
在手術室內部設計中吊頂的設計是重中之重。吊頂既負擔著潔淨空氣層流的責任，同時也肩負著照明、設備儀器吊裝等。潔淨空氣層流要求要大麵送風且沒有障礙物(barrier)遮擋，而手術室的無影燈罩當然也是越大越多越好。同時多功能塔等設備為移動方便同時不阻礙醫務人員的活動也是吊裝的，如何在這矛盾（事物屬性的對立)的三者中取得平衡是重點。
送風天花的設計
傳統送風天花將高效過濾器布置在送風靜壓箱末端，單是靠末端的高效過濾器性能和安裝質量作最後把關來體現其局部（part)淨化有效性。但是目前傳統天花的製作市場較混亂，製作的質量良莠不齊。許多專業公司往往隻出於造價考慮，而不是考慮潔淨空氣層流的質量。有的送風天花，不僅僅在高效過濾器安裝部位，甚至靜壓箱體部分也到處漏風，在檢測驗收前後一次又一次堵漏。有的送風天花即使靜態尚可達到要求，到手術室投入使用後，自動門開關時氣流的流動、人員的走動便對氣流產生幹擾，淨化效果蕩然無存，可以說這種天花的對k8凯发天生赢家一触即发人生汙染抑製能力很差。更有甚者在天花中間留有0.6m×0.6m的盲孔作以便安裝影燈安裝之用。
針對傳統天花的天生的結構性缺點。國內有學者研製出阻漏層送風天花裝置。在結構上下手，將把高效過濾器箱獨立設置在送風末端上風位，在送風末端布設具有亞高效水平的阻漏層。這樣結構使高效過濾器僅起過濾作用、氣流分布作用由阻漏層擔負，即使過濾器局部（part)有漏，通過濾過氣流混摻稀釋，再經亞高效水平的阻漏層過濾，完成堵漏作用。由變成了整體送風天花不漏，而且阻漏層使得氣流性能優越，滿足潔淨手術室的要求。
無影燈的款式選擇和安裝位置設計
通常所使用的無影燈，體形大而阻礙氣流。同時人體的發熱、照明設備發熱以及儀器產熱，引起的局部氣流上升，特別是在無影燈附近形成塵粒回流的汙染現象，所以對潔淨度影響很大。對於垂直單向流潔淨手術室而言，無影燈的位置會影響淨化效果。這一點在學術界早已達成共識，也曾先後出現一些改良的無影燈型式，如從傳統的葵花式改為多頭式等。但多頭型無影燈實際上是幾個直徑較小的光柱以不同角度（angle)在手術區域匯聚，照明深度也較小，其效果遠不及葵花式高亮度均勻光柱，特別是安裝在靜壓箱的正中間，光柱很容易受到術者遮擋。因此可以將無影燈安裝在送風天花的邊上。同時增設一盞無影燈在對邊上，以保證照明效果。
這樣安裝的好處在於:
（1）無影燈安裝在送風天花的側麵，送風天花層流氣流就能保持完整地覆蓋整個手術台。起到阻隔微生物接近病人傷口附近。而無影燈安裝在送風天花的正中間既影響淨化效果，同時一般要在靜壓箱上增加氣流補償裝置。
（2）將影燈安裝在送風天花的側麵，無影燈臂就可以充分舒展，各個關節臂幾乎不交疊阻擋，避免了關節臂因不規則的重疊對層流的影響，擺位還能方便快捷。
（3）腔鏡手術不需要開手術無影燈時，就可以很方便地把無影燈移離手術區域，這時手術醫生頭頂沒有任何物體，不僅不用擔心碰到頭，還達到了理想層流條件。而器官移植手術室，通常手術台為兩台，並同時實施手術。如無影燈在送風天花正中間，不僅難以顧及兩台手術，且光線更容易被遮擋。
結語
手術後感染程度高低直接影響手術病人的愈後及醫療效果。潔淨手術室正是因此而產生的，潔淨手術室是醫院重要部門，隨著醫療技術的飛速發展和醫療需求的日益增長，各大醫院手術量的日益激增，潔淨手術室成了病人手術治療及挽救生命的重要場所。在保證手術醫療設施的投入上，如何減少手術感染率，有效避免微生物(Micro-Organism)的危害，最終防止術中感染。廣大的建設者在設計中應該注重每一個環節，讓先進的潔淨技術運用到實際中。
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